Осложнения ветряной оспы среди населения определённого региона Центральной Европы

Цель: Описать осложнения ветряной оспы, потребовавшие госпитализации, в определённой популяции — кантоне Берн, — и сравнить показатели госпитализации при ветряной оспе с опубликованными данными.

Методы: Проведён ретроспективный анализ историй болезни пациентов младше 16 лет, госпитализированных с осложнениями ветряной оспы в больницы, обслуживающие данную популяцию (Университетская детская больница Берна и Детская больница Вильдермета в Биле, Швейцария). Показатели госпитализации при ветряной оспе и её осложнениях рассчитывали на основании данных о рождаемости и распространённости антител к вирусу ветряной оспы.

Результаты: В период с 1986 по 1996 год выявлено 113 случаев; медиана возраста составила 5,6 года. Дети, имевшие младших братьев или сестёр, были представлены непропорционально часто (отношение шансов 1,42; 95% ДИ 1,09–1,84). Осложнения со стороны центральной нервной системы (ЦНС) выявлены у 26 пациентов (23%), преимущественно у ранее здоровых детей (относительный риск 7,1; 95% ДИ 1,01–49,86). Бета-гемолитические стрептококки группы A выявлены только у одного из 35 пациентов с бактериальными осложнениями. Показатели госпитализации при первичной ветряной оспе (9,2 на 10⁴ случаев; 95% ДИ 7,4–11 на 10⁴), кожных инфекциях (2,0 на 10⁴ случаев; 95% ДИ 1,2–2,9 на 10⁴) и пневмонии (0,8 на 10⁴ случаев; 95% ДИ 0,3–1,3 на 10⁴) были статистически значимо ниже ранее опубликованных. Частота осложнений со стороны ЦНС (2,2 на 10⁴ случаев; 95% ДИ 1,3–3,1 на 10⁴) была одной из наиболее высоких среди ранее опубликованных показателей.

Выводы: Более низкий показатель госпитализации по сравнению с данными, полученными в других регионах, указывает на значительную региональную вариабельность осложнений, связанных с ветряной оспой. Эти данные следует учитывать при разработке местных стратегий иммунизации против ветряной оспы.