Идиопатическая чистая красноклеточная аплазия и нерегенераторная иммунно-опосредованная анемия у собак: 43 случая (1988–1999 гг.)
Idiopathic pure red cell aplasia and nonregenerative immune-mediated anemia in dogs: 43 cases (1988-1999)
Аннотация
Цель: Изучить клинические признаки, результаты лабораторных исследований, лечение и исход у собак с чистой красноклеточной аплазией (PRCA) и идиопатической нерегенераторной иммунно-опосредованной анемией (NRIMA).
Дизайн: Ретроспективное исследование.
Животные: 43 собаки с тяжёлой нерегенераторной анемией.
Методы: Проанализировали медицинские карты собак, у которых на основании исследования костного мозга в период с 1988 по 1999 год были диагностированы PRCA, NRIMA или неэффективный эритропоэз. Критериями включения были тяжёлая нерегенераторная анемия продолжительностью ≥5 дней (гематокрит <20%; <60,0 × 10³ ретикулоцитов/мкл) при отсутствии сопутствующих заболеваний. Из медицинских карт извлекали сведения о породе, возрасте и поле животных, клинических признаках, результатах лабораторных исследований, лечении и исходе.
Результаты: Медиана возраста собак составила 6,5 года. Стерилизованные самки и лабрадоры-ретриверы были представлены значительно чаще ожидаемого. Медиана гематокрита составила 11%, признаков регенерации не выявляли (медиана — 1,5 × 10³ ретикулоцитов/мкл). Прямая проба Кумбса была положительной у 57% собак. К биохимическим отклонениям относились гиперферремия и высокий процент насыщения трансферрина. Изменения костного мозга варьировали от PRCA (5%) до эритроидной гиперплазии (55%). Миелофиброз выявляли часто. Собак лечили иммунодепрессивными препаратами; полный, частичный и слабый ответ наблюдался соответственно у 55, 18 и 27% животных. Летальность составила 28%.
Выводы: У собак с тяжёлой нерегенераторной анемией, нормальным количеством лейкоцитов и тромбоцитов, гиперферремией, слабо выраженными клиническими признаками и отсутствием сопутствующего заболевания следует рассматривать иммунно-опосредованный патогенез. Изменения костного мозга варьируют от редкой PRCA до эритроидной гиперплазии. У больных собак часто выявляют миелофиброз, который может препятствовать аспирации костного мозга.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.