Аллергический контактный дерматит на масло чайного дерева с многоформно-эритемоподобной id-реакцией

За последние 15 лет объём промышленного производства масла чайного дерева, получаемого из Melaleuca alternifolia Cheel, значительно вырос в ответ на высокий спрос на натуральные лечебные средства и ароматические вещества. Растёт и число описаний случаев аллергического контактного дерматита (АКД) на это эфирное масло. Мы описываем ещё один случай АКД на масло чайного дерева, сопровождавшийся распространённой реакцией, напоминающей многоформную эритему. Биопсию кожи выполнили из очагоподобного элемента, расположенного вдали от первичного дерматита. Пациент получал системные и местные глюкокортикостероиды. Через пять месяцев ему провели аппликационные кожные пробы со стандартной североамериканской серией аллергенов, собственным маслом чайного дерева пациента, свежей партией масла и рядом родственных аллергенов. Биопсия выявила спонгиотический дерматит без гистологических признаков многоформной эритемы. Аппликационные пробы дали реакцию 3+ на старое окисленное масло чайного дерева, 2+ — на свежее масло, 2+ — на канифоль, 1+ — на абитол и 1+ — на бальзам Перу. По нашему мнению, это первое описание реакции, напоминающей многоформную эритему, вторичной по отношению к АКД на масло чайного дерева. Другие примечательные особенности случая — более выраженная реакция на окисленное масло по сравнению со свежим и одновременная реактивность к канифоли, абитолу и бальзаму Перу.