Активация нейтрофилов и острое повреждение лёгких

Нейтрофилы считаются центральным звеном патогенеза большинства форм острого повреждения лёгких (ОПЛ). Для ясности вклад нейтрофилов в ОПЛ можно представить как последовательность этапов: их секвестрация в лёгочной микрососудистой сети, затем адгезия и активация, а в итоге — развитие микробицидного, или эффекторного, ответа, такого как образование активных форм кислорода или высвобождение протеолитических ферментов. В понимании этих этапов достигнут значительный прогресс. В недавних исследованиях основное внимание уделяли внутриклеточным сигнальным путям, регулирующим активацию нейтрофилов; были описаны сложные каскады киназ и других внутриклеточных сигнальных молекул, которые усиливают нейтрофильный ответ и одновременно обеспечивают его специфичность. Мы полагаем, что воспалительный ответ при ОПЛ может изначально носить адаптивный характер, как, например, ключевая роль нейтрофилов при бактериальной или грибковой инфекции. В конечном счёте именно персистирование или дисрегуляция активации нейтрофилов могут приводить к ОПЛ. Более глубокое понимание функции нейтрофилов позволит разрабатывать терапевтические стратегии, сохраняющие полезные эффекты воспалительного ответа и одновременно предотвращающие избыточное повреждение тканей.