Сравнение нового устройства для шинирования при травме зубов (TTS) с тремя широко применяемыми методами шинирования

Шинирование является стандартным методом стабилизации реплантированных или репонированных постоянных зубов после травмы. В экспериментальном исследовании у 10 добровольцев сравнили четыре конструкции для шинирования зубов после травмы: проволочно-композитную шину (WCS), кнопочно-брекетную шину (BS), полимерную шину (RS) и новое устройство TTS (Titanium Trauma Splint), специально разработанное для шинирования травмированных зубов. Все шины фиксировали на вестибулярных поверхностях верхних боковых и центральных резцов. Шины оставляли на 1 неделю. После снятия одной шины, через 1 неделю отдыха устанавливали следующую. Последовательность применения шин для каждого участника определяли случайным образом. Оценивали следующие параметры: подвижность зубов по горизонтальным и вертикальным значениям Periotest (PTV) до наложения шины и после ее снятия соответственно; глубину зондирования, индексы зубного налёта и кровоточивости при зондировании до наложения и после снятия шины; время, необходимое для наложения и снятия шины. После наложения шины горизонтальные значения PTV у центральных резцов были статистически значимо ниже при использовании BS по сравнению с TTS (P=0,04), а при использовании RS — по сравнению с TTS (P=0,005) и WCS (P=0,006). Снижение горизонтальной подвижности зубов (эффект шинирования), выраженное как разница между дооперационными и послеоперационными горизонтальными значениями PTV, было статистически значимо больше при использовании RS по сравнению с TTS и WCS (P<0,05) как у центральных, так и у боковых резцов. При этом различия в вертикальной подвижности зубов между методами шинирования отсутствовали. Пародонтологические показатели не изменялись, что отражает высокий уровень гигиены полости рта у участников исследования. Время, необходимое для наложения шины, было статистически значимо короче при использовании TTS (P<0,01). Таким образом, все исследованные шины, по-видимому, сохраняли физиологическую вертикальную и горизонтальную подвижность зубов. Однако при использовании полимерных шин горизонтальная подвижность зубов существенно снижалась.