Естественное течение грыжи поясничного межпозвонкового диска и радикулопатии

У большинства пациентов с радикулопатией, вызванной грыжей пульпозного ядра, наступает спонтанное улучшение без хирургического вмешательства или хемонуклеолиза. Течение радикулопатии и эффективность консервативного лечения различаются. У некоторых пациентов симптомы ослабевают через одну-две недели, у других боль может сохраняться много месяцев или даже лет. Несмотря на обширную литературу, вопрос о лечении радикулопатии, связанной с разрывом поясничного межпозвонкового диска, остаётся спорным. Очевидно, что знание естественного течения грыжи диска и механизмов, приводящих к изменениям экструзированного дискового материала, помогло бы выбрать тактику лечения. Цель этой статьи — обобщить достоверные данные о клинической и патоморфологической динамике грыжи диска, а также о биологических механизмах, связанных с её морфологическими изменениями.