Длительное применение гидроксида кальция в качестве лекарственной повязки в корневом канале может повышать риск перелома корня

Высказывалось предположение (Cvek, 1992), что незрелые зубы ослабевают при заполнении корневых каналов гидроксидом кальция с последующей обтурацией гуттаперчей. Целью настоящего исследования была проверка гипотезы о том, что контакт дентина с гидроксидом кальция через определённый период времени приводит к снижению прочности зуба при переломе. Незрелые нижние резцы овец извлекали и разделяли на две экспериментальные группы. В группе 1 пульпу удаляли через апикальное отверстие. Затем корневые каналы заполняли гидроксидом кальция (Calasept), герметизировали цементом IRM(R), после чего зубы хранили в физиологическом растворе при комнатной температуре в течение 0,5, 1, 2, 3, 6, 9 или 12 месяцев. В группе 2 пульпу удаляли, корневые каналы заполняли физиологическим раствором и герметизировали цементом IRM(R). Затем зубы хранили в физиологическом растворе в течение 2 месяцев. Неповреждённые зубы служили контролем; исследование проводили непосредственно после их извлечения. Прочность всех зубов при переломе оценивали на испытательной машине Instron в соответствующие сроки наблюдения. В группе 1, получавшей повязку с гидроксидом кальция, с увеличением срока хранения отмечалось выраженное снижение прочности при переломе. Результаты показывают, что примерно за год заполнение корневого канала гидроксидом кальция приводит к снижению прочности незрелых зубов при переломе вдвое. Это может объяснять часто описываемые переломы незрелых зубов, в течение длительного времени заполненных гидроксидом кальция.