Недостаточная клинико-морфологическая корреляция при диагностике красного плоского лишая полости рта с использованием существующих диагностических критериев: предложения по их пересмотру

Введение: Для подтверждения клинического диагноза красного плоского лишая полости рта (КПЛПР) обычно рекомендуется гистопатологическое исследование биоптата. Однако данных о соответствии клинического и гистопатологического диагнозов КПЛПР практически нет. Цель настоящего исследования — изучить соответствие клинической и гистопатологической оценки КПЛПР и при необходимости предложить уточнённые диагностические критерии.

Методы: Для этого использовали клинические и гистопатологические данные двух ранее опубликованных исследований. Сравнивали число клинических случаев, в которых все врачи согласились с диагнозом КПЛПР, и число гистологических препаратов, при оценке которых все патоморфологи пришли к единому мнению, чтобы оценить клинико-морфологическую корреляцию.

Результаты: В 42% случаев, в которых все врачи согласились, что клиническая картина соответствует КПЛПР, единого мнения относительно гистопатологического диагноза достичь не удалось. И наоборот, в 50% случаев, в которых все патоморфологи согласились, что гистопатологическая картина соответствует КПЛПР, отсутствовало единодушие относительно клинического диагноза.

Выводы: Результаты исследования свидетельствуют о недостаточной клинико-морфологической корреляции при диагностической оценке КПЛПР. Поэтому предлагается пересмотренный набор диагностических критериев КПЛПР и лихеноидных поражений полости рта, основанный на определении КПЛПР Всемирной организацией здравоохранения и учитывающий как клинические, так и гистопатологические признаки.