Новые перспективы психосоматической медицины

В последние годы новые подходы и методы исследования позволили глубже понять психосоматическую медицину. Согласно концепции общего адаптационного синдрома Селье, такие заболевания, как артериальная гипертензия, язвенный колит, ревматоидный артрит, язвенная болезнь, сахарный диабет и сердечно-сосудистые нарушения, могут быть способом адаптации организма к хроническому стрессу, проходящей через фазы тревоги, резистентности и истощения. Предполагается, что неосознаваемые пациентами психические процессы имеют ключевое значение для понимания и интерпретации физиологических исследований, а также для лечения пациентов с психосоматическими расстройствами. Концепция частичного регресса применима к пациентам с психосоматическими заболеваниями, добившимся больших успехов в социальной, экономической и профессиональной сферах. Болезнь рассматривалась как защита от психологического регресса за счёт ограниченного соматического регресса. Пилотные исследования показали, что пациенты с тяжёлым язвенным колитом или астмой благоприятно реагировали на вынужденный психологический регресс и усиление зависимости при чрезмерной заботе, опеке и материнском отношении со стороны «всецело отдающего себя» врача в условиях стационара. Хорошие отношения между врачом и пациентом остаются краеугольным камнем терапии и являются общим компонентом многих так называемых успешных методов лечения.