Краснуха

Краснуха у беременных теперь редко встречается во многих развитых странах, где действуют программы вакцинации против краснухи. Однако во многих развивающихся странах синдром врождённой краснухи остаётся одной из основных причин аномалий развития, особенно слепоты и глухоты. ВОЗ разработала рекомендации по профилактике синдрома врождённой краснухи, и обнадёживает тот факт, что число стран, внедряющих программы вакцинации против краснухи, растёт. Тем не менее снижение охвата вакцинацией из-за опасений, связанных с вакциной против кори, паротита и краснухи в Великобритании, а также рост числа случаев в некоторых европейских странах в сочетании с низким охватом вакцинацией могут поставить этот прогресс под угрозу. Эпидемиологический надзор за инфекциями, приобретёнными после рождения и внутриутробно, — необходимая составляющая профилактики синдрома врождённой краснухи, поскольку краснуху трудно диагностировать только по клиническим признакам. В развитых странах необходимо лабораторно дифференцировать краснуху от других инфекций, вызывающих сыпь, таких как корь, инфекция, вызванная парвовирусом B19, инфекция, вызванная вирусом герпеса человека 6-го типа, и энтеровирусные инфекции, а в эндемичных регионах — от различных арбовирусных инфекций. В настоящее время доступны полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией и секвенирование для диагностики и молекулярно-эпидемиологических исследований, а также определение специфических к вирусу краснухи антител IgG и IgM в ротовой жидкости.