Иммунофенотипические паттерны дифференцировки нормального кроветворения в костном мозге человека: эталонные паттерны возрастных изменений и сдвигов, обусловленных заболеваниями

Введение: Большое количество моноклональных антител и рутинное применение четырёхцветных иммуноокрашиваний в проточной цитометрии позволяют поэтапно анализировать образцы костного мозга, подозрительные на патологическое кроветворение. Скринингового этапа, предшествующего этапам классификации по клеточным линиям, должно быть достаточно для оценки нормальности или патологичности состава костного мозга, а также для выявления аномальной линии дифференцировки.

Методы: Для быстрого и удобного проточно-цитометрического скрининга образцов костного мозга были отобраны шесть четырёхцветных иммуноокрашиваний, охватывающих несколько стадий дифференцировки В-клеточной, моноцитарной, гранулоцитарной и эритроидной линий: TdT/CD20/CD19/CD10 и CD45/CD34/CD19/CD22 — для В-клеток; CD34/CD117/CD45/CD13.33 — для клеток-предшественников гранулоцитарного и моноцитарного рядов (миело-/монобластов); CD14/CD33/CD45/CD34 — для клеток моноцитарного ряда; CD16/CD13/CD45/CD11b — для клеток гранулоцитарного ряда; CD71/CD235a/CD45/CD117 — для клеток эритроидного ряда.

Результаты: Шесть четырёхцветных иммуноокрашиваний выявляют специфические паттерны окрашивания в нормальном костном мозге, позволяющие распознавать различные субпопуляции соответствующих клеточных линий. Эти паттерны можно использовать как эталон для выявления нормального и патологического развития костного мозга. Наряду с несколькими патологическими паттернами дифференцировки представлены примеры нормальных возрастных вариаций в целом стабильных паттернов окрашивания.

Выводы: Хотя можно использовать альтернативные иммуноокрашивания, например с включением маркеров NK- и Т-клеток, выбранные шесть окрашиваний, по мнению авторов, представляют собой комплексный и удобный скрининговый этап для быстрой идентификации изменений состава исследуемых линий дифференцировки, отражающих возрастные изменения или обусловленные заболеваниями нарушения в костном мозге.