Коррекция риска при операциях по поводу врождённых пороков сердца: метод RACHS-1

В новых условиях работы системы здравоохранения для совершенствования качества медицинской помощи на местном и международном уровнях всё более необходимы точные данные об исходах операций на сердце у детей. Метод коррекции риска при операциях по поводу врождённых пороков сердца (RACHS-1) разработан для более точной оценки различий в летальности среди пациентов, перенёсших такие операции, в условиях, характерных для детской популяции. RACHS-1 можно использовать для оценки различий в летальности между группами пациентов в рамках одной базы данных, например для анализа вариабельности показателей между медицинскими учреждениями. Метод также позволяет оценивать результаты работы отдельного учреждения в сравнении с другими эталонными данными, если известны все параметры модели. В статье обсуждаются основные допущения, лежащие в основе категорий риска RACHS-1, критерии включения и исключения, а также допустимые и недопустимые способы применения метода.