Пальпируемая пурпура

Нетромбоцитопеническая пальпируемая пурпура — характерный признак кожного лейкоцитокластического васкулита. В сочетании с поражением желудочно-кишечного тракта, почек и/или суставов она формирует клиническую картину пурпуры Шёнлейна—Геноха. Среди 27 510 стационарных пациентов, проходивших лечение в CHDM Берна/Санкт-Галлена в 1974–1989 годах, у двух развился один эпизод, а ещё у одного пациента — целых четыре эпизода лейкоцитокластического васкулита, ограниченного кожей; вероятнее всего, они были связаны с лекарственными препаратами, чаще всего с соединениями, содержащими сульфонамид, родственными структурами или пенициллином. Напротив, среди восьми дополнительных пациентов из той же когорты, которым при поступлении в стационар был установлен диагноз пурпуры Шёнлейна—Геноха, лекарственная этиология предполагалась только в одном случае. У этих пациентов, помимо кожи, было документировано поражение как минимум ещё двух систем органов. По нашему опыту, лекарственную этиологию следует рассматривать при каждом случае лейкоцитокластического васкулита, однако в основном она подтверждается, когда поражение ограничено кожей.