Лечение дизартрии при болезни Паркинсона

Для дизартрии при болезни Паркинсона характерны монотонность высоты и громкости голоса, ослабление фразового ударения, изменчивый темп речи, нечёткое произношение согласных, придыхательный и грубый голос. Леводопа, восполняющая дефицит дофамина в полосатом теле, по-видимому, улучшает артикуляцию, качество голоса и вариативность его высоты, хотя в некоторых исследованиях изменения фонационных показателей не выявлены. Традиционная логопедическая терапия может уменьшить проявления дизартрии, а интенсивные программы оказывают значительный положительный эффект на громкость голоса. Односторонние хирургические вмешательства на подкорковых структурах дают неодинаковый эффект в отношении дизартрии, тогда как двусторонние вмешательства обычно ухудшают речь. Среди методов глубокой стимуляции мозга лишь стимуляция субталамического ядра улучшает некоторые моторные компоненты речи, хотя после операции её разборчивость, по-видимому, снижается. Из-за вариабельности эффекта лечения речевых нарушений при болезни Паркинсона коррекция дизартрии остаётся сложной задачей для врача, и её необходимо обсуждать с пациентом.