Розацеа и сально-волосяной фолликул

Патофизиология розацеа остаётся неизвестной. Согласно ведущей теории, в основе заболевания лежат сосудистые нарушения, однако клинические наблюдения и гистопатологические исследования позволяют предположить, что центральную роль в патогенезе розацеа может играть воспаление сально-волосяного фолликула. Demodex folliculorum часто встречается как комменсал в фолликулах кожи лица. По данным поверхностных биопсий кожи, у пациентов с розацеа плотность этого паразита выше. Увеличение плотности клещей может влиять на патофизиологию розацеа, вызывая воспалительные или специфические иммунные реакции, механически закупоривая фолликулы либо перенося бактерии. Продолжающиеся исследования показали, что бактерии, выделенные у пациентов с розацеа, могут вести себя иначе при повышенной температуре кожи, которая может наблюдаться у этих пациентов. Другая группа исследователей выделила бактерии из клещей Demodex; они могут участвовать в патогенезе папулопустулёзной розацеа, способствуя развитию воспалительных изменений в фолликулах.