Эпителиопатия вытирающей зоны века и симптомы сухого глаза

Цель: Вытирающая зона века — это участок краевой конъюнктивы верхнего века, который при моргании контактирует с поверхностью глаза. Целью исследования было выяснить, встречается ли эпителиопатия вытирающей зоны века у пациентов с симптомами сухого глаза при нормальных значениях времени разрыва слёзной плёнки по флуоресцеину и пробы Ширмера, а также при отсутствии окрашивания роговицы флуоресцеином.

Методы: Сто пациентов разделили на две группы в зависимости от наличия или отсутствия симптомов сухого глаза, которые оценивали с помощью опросника Standard Patient Evaluation of Eye Dryness. Критериями включения в обе группы были время разрыва слёзной плёнки по флуоресцеину не менее 10 с, результат пробы Ширмера не менее 10 мм и отсутствие окрашивания роговицы флуоресцеином. После закапывания флуоресцеина и розового бенгала интенсивность окрашивания вытирающей зоны века оценивали у 50 пациентов без симптомов и 50 пациентов с симптомами по шкале от 0 баллов (отсутствие окрашивания) до 3 баллов (тяжёлое окрашивание).

Результаты: Среди пациентов с симптомами окрашивание вытирающей зоны века выявили у 76%: у 44% — 1-й степени, у 22% — 2-й степени и у 10% — 3-й степени. Среди пациентов без симптомов окрашивание выявили у 12%: у 8% — 1-й степени, у 4% — 2-й степени; окрашивания 3-й степени не было ни у одного пациента. Различие в распространённости окрашивания вытирающей зоны века между группами было статистически значимым (p < 0,0001).

Выводы: Эпителиопатия вытирающей зоны века, выявляемая при окрашивании флуоресцеином и розовым бенгалом, часто встречается у пациентов с симптомами сухого глаза при отсутствии обычных клинических признаков заболевания.