Аденокарцинома тимуса: муцинозный подтип

Первичная аденокарцинома тимуса муцинозного подтипа встречается крайне редко: до настоящего времени был описан лишь один случай. Мы представляем случай муцинозной аденокарциномы тимуса. У 59-летнего мужчины выявили опухоль переднего средостения, которую диагностировали как муцинозную аденокарциному. При клиническом и рентгенологическом обследовании признаков опухоли другой локализации не обнаружили. Пациенту провели лучевую терапию, однако общее состояние ухудшилось, и через 11 месяцев после выявления опухоли он умер. На вскрытии в переднем средостении обнаружили опухоль размером более 10 см, без капсулы, белого цвета. Опухоль имела четкие границы и была полностью отделена от легкого. При гистологическом исследовании выявлены сосочковые, ацинарные и решетчатые структуры, а также обильная продукция внеклеточного муцина. При иммуногистохимическом исследовании большинство опухолевых клеток экспрессировали цитокератин 7, часть клеток — CD5; экспрессия TTF-1, Sp-A, CDX-2, MUC2, napsin A и цитокератина 20 отсутствовала. Таким образом, опухоль была диагностирована как первичная муцинозная аденокарцинома тимуса. Мы предлагаем признать муцинозный подтип одной из гистопатологических форм аденокарциномы тимуса.