Капилляроскопия

Феномен Рейно (RP) — наиболее распространённое и клинически значимое состояние, при котором показано как можно более раннее исследование микроциркуляции. Поражение микроциркуляторного русла — ключевой признак феномена Рейно; несколько ревматических заболеваний также характеризуются его наличием. Капилляроскопия ногтевого ложа отличается весьма благоприятным соотношением стоимости и эффективности: это простой, неинвазивный и недорогой метод. Хорошо изученные паттерны видеокапилляроскопии ногтевого ложа (NVC) описаны главным образом у пациентов с системной склеродермией (SSc) и вторичным феноменом Рейно. Периферическое поражение микроциркуляторного русла при системной склеродермии характеризуется нарастающими структурными изменениями капилляров — появлением гигантских капилляров и микрогеморрагий — с прогрессирующим снижением их плотности. Выявление склеродермического паттерна NVC позволяет на раннем этапе отличить первичный феномен Рейно (функциональный, не связанный с заболеванием) от вторичного (связанного с заболеванием). В области ревматических заболеваний описаны и другие основные паттерны NVC. Показано, что изменения NVC коррелируют с клиническими симптомами, тяжестью заболевания и лабораторными показателями.