Пирацетам: обзор фармакологических свойств и клинического применения

Пирацетам — производное нейромедиатора γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), обладающее разнообразными физиологическими эффектами, которые могут быть обусловлены, по крайней мере частично, восстановлением текучести клеточных мембран. На уровне нейронов пирацетам модулирует нейротрансмиссию в различных медиаторных системах, включая холинергическую и глутаматергическую, оказывает нейропротекторное и противосудорожное действие, а также улучшает нейропластичность. На сосудистом уровне он, по-видимому, уменьшает адгезию эритроцитов к сосудистому эндотелию, препятствует вазоспазму и улучшает микроциркуляцию. Столь широкий спектр физиологических эффектов соответствует применению препарата при различных клинических состояниях. Эффективность пирацетама показана при когнитивных расстройствах и деменции, головокружении, кортикальном миоклонусе, дислексии и серповидноклеточной анемии. Хотя в некоторых случаях необходимы высокие дозы, пирацетам хорошо переносится.