Прижизненная визуализация активации микроглии с помощью ПЭТ с [11C](R)-PK11195 при идиопатической болезни Паркинсона

Идиопатическая болезнь Паркинсона (БП) — нейродегенеративное заболевание, сопровождающееся акинезией, тремором и ригидностью. При посмертном исследовании характерные патологические изменения в виде телец Леви выявляют в пигментированных и других ядрах ствола головного мозга, тогда как активированная микроглия обнаруживается как в подкорковых, так и в корковых областях. [11C](R)-PK11195 — маркер для позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), связывающийся с участками периферического бензодиазепинового типа (PBBS), которые избирательно экспрессируются активированной микроглией. Мы обследовали 18 пациентов с БП клинически, а также с помощью ПЭТ с [11C](R)-PK11195 и [18F]-dopa. По сравнению с 11 здоровыми участниками у пациентов с БП средний уровень связывания [11C](R)-PK11195 был значимо выше в мосту, базальных ганглиях, а также в лобных и височных отделах коры. Восемь пациентов с БП обследовали повторно; сигнал [11C](R)-PK11195 оставался стабильным в течение 2 лет. Уровень активации микроглии не коррелировал с клинической тяжестью заболевания или захватом [18F]-dopa в скорлупе. Полученные прижизненные данные подтверждают связь распространённой активации микроглии с патологическим процессом при БП. Отсутствие значимых изменений при повторном обследовании позволяет предположить, что микроглия активируется на ранней стадии заболевания, после чего её активность остаётся относительно стабильной; возможно, она способствует развитию болезни за счёт высвобождения цитокинов.