Патофизиология мезентериальной ишемии-реперфузии: обзор

При ишемии клеточные структуры постепенно повреждаются, однако восстановление кровотока парадоксальным образом усиливает вызванные ишемией повреждения. Механизмы ишемического и реперфузионного повреждения изучены не полностью; многочисленные исследования направлены на поиск оптимальной терапии мезентериальной ишемии-реперфузии. Окклюзия и последующая реперфузия висцеральных артерий вызывают местные и системные изменения, обусловленные главным образом высвобождением цитотоксических веществ и взаимодействием нейтрофилов с эндотелиальными клетками. В обзоре обсуждаются участвующие в этом процессе вещества, в том числе свободные радикалы, образующиеся из кислорода, оксид азота, факторы транскрипции, система комплемента, серотонин и панкреатические протеазы. Также рассматриваются механизмы апоптоза, изменения в других органах, методы лечения и оценки.