Значение нейросонографии и магнитно-резонансной томографии для прогнозирования исходов нейроразвития у недоношенных детей

В этом проспективном исследовании нейросонографию проводили для выявления перивентрикулярных и внутрижелудочковых кровоизлияний, а также перивентрикулярной лейкомаляции у 33 недоношенных детей, родившихся до 32-й недели гестации. В возрасте 44 недель постменструального возраста выполняли магнитно-резонансную томографию для определения стадии миелинизации. Исходы нейроразвития оценили в возрасте 3 лет у 31 ребёнка; двое детей умерли в течение первого года жизни. Выявлена статистически значимая связь исходов нейроразвития с результатами нейросонографии (χ² = 32,8; p < 0,0001) и стадией миелинизации (χ² = 20,5; p < 0,0005). Чтобы определить наиболее значимый предиктор, провели множественный регрессионный анализ, включив исходы в качестве зависимой переменной, а перивентрикулярные и внутрижелудочковые кровоизлияния, перивентрикулярную лейкомаляцию и стадию миелинизации — в качестве независимых переменных. Наилучшим предиктором исходов нейроразвития оказалось выявление перивентрикулярной лейкомаляции при нейросонографии. Рутинно выполнять магнитно-резонансную томографию в возрасте 44 недель постменструального возраста только для повышения точности прогноза исходов нейроразвития не следует.