Язвенная болезнь среди взрослого населения: исследование Kalixanda — популяционное исследование на случайной выборке

Целью исследования было оценить распространённость язвенной болезни, её симптомы и факторы риска в общей популяции взрослых. С декабря 1998 года по июнь 2001 года случайной выборке взрослых жителей двух населённых пунктов на севере Швеции (n=3000 из 21 610) предложили заполнить валидированный опросник Abdominal Symptom Questionnaire; доля ответивших составила 74%. Случайно отобранную подгруппу ответивших (n=1001) пригласили на эзофагогастродуоденоскопию и оценку симптомов; доля ответивших составила 73%. Распространённость язвенной болезни составила 4,1% (20 язв желудка и 21 язва двенадцатиперстной кишки). Тошнота и гастроэзофагеальный рефлюкс были значимыми предикторами язвенной болезни, тогда как боль или дискомфорт в эпигастрии — нет. У шести человек с язвой желудка и двух с язвой двенадцатиперстной кишки симптомы отсутствовали. У восьми участников с язвой двенадцатиперстной кишки (38%) не выявили текущей инфекции Helicobacter pylori. Пять язв желудка (25%) и четыре язвы двенадцатиперстной кишки (19%) были идиопатическими (пациенты не принимали аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты и не были инфицированы H. pylori). Факторами риска язвы желудка были курение, приём аспирина и ожирение; факторами риска язвы двенадцатиперстной кишки — курение, приём аспирина в низкой дозе (≤160 мг) и инфекция H. pylori. Язвенная болезнь нередко протекает с нетипичными симптомами или бессимптомно, а идиопатические язвы двенадцатиперстной кишки могут встречаться чаще, чем предполагалось.