Артроскопическая оценка и классификация болезни Кинбека

Авторы использовали артроскопию для оценки и классификации болезни Кинбека — асептического некроза полулунной кости. Классификация основана на количестве нефункционирующих суставных поверхностей полулунной кости и прилежащих сочленений. Болезнь Кинбека обычно сначала поражает проксимальную суставную поверхность полулунной кости, а затем возникают вторичные изменения полулунной ямки лучевой кости. При распространённом процессе и корональном переломе полулунной кости поражается среднезапястный сустав. Хирургическое вмешательство направлено на санацию сустава, определение стадии заболевания и выбор окончательной операции. При сохранных суставных поверхностях показаны синовэктомия или укорочение лучевой кости. Если поражена полулунная кость, но полулунная ямка сохранна, показана проксимальная карпэктомия. При поражении проксимальной поверхности полулунной кости и полулунной ямки можно выполнить радиоскафолунарный артродез. При более распространённом поражении сустава необходим артродез лучезапястного сустава. Артроскопия позволяет эффективно оценить и классифицировать болезнь Кинбека.