Обложка: зверобой продырявленный

Зверобой продырявленный получают из надземных частей растения; его обычно применяют при депрессии, сезонном аффективном расстройстве и тревоге. В настоящее время препараты стандартизируют по содержанию гиперицина, хотя считается, что активность также обусловлена содержанием гиперфорина и биофлавоноидов. Зверобой преимущественно метаболизируется в печени. Результаты некоторых исследований, в которых зверобой сравнивали со стандартными антидепрессантами, позволяют предположить, что по эффективности при лёгкой и умеренной депрессии он сопоставим с имипрамином или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Согласно результатам другого клинического исследования, при лечении умеренной и тяжёлой депрессии эффективность зверобоя сопоставима с эффективностью пароксетина — препарата из группы СИОЗС; при этом зверобой хорошо переносился. Однако метаанализ показал противоречивость имеющихся данных. Исследования также указывают на возможную эффективность зверобоя при тревоге и предменструальном синдроме, однако необходимы дополнительные исследования. Зверобой может взаимодействовать со многими лекарственными препаратами вследствие индукции цитохрома P-450 3A4 и других механизмов. К значимым взаимодействиям относятся снижение эффективности антиретровирусных препаратов, циклоспорина, такролимуса, противоэпилептических препаратов, иринотекана и других химиотерапевтических средств. При сочетании зверобоя с симпатомиметиками, антидепрессантами или триптанами возможно развитие серотонинового синдрома. Часто сообщают о таких нежелательных явлениях, как тошнота, головная боль, запор, головокружение, спутанность сознания, утомляемость и сухость во рту. Зверобой следует применять под наблюдением врача.