Дозиметрия трех аппаратов КЛКТ в стоматологической и челюстно-лицевой радиологии: CB Mercuray, NewTom 3G и i-CAT

Цель: Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), представляющая собой альтернативу традиционной компьютерной томографии с меньшей лучевой нагрузкой и стоимостью, все чаще применяется в стоматологической и челюстно-лицевой радиологии. В настоящем исследовании проведено сравнительное измерение эффективной дозы для трех доступных на рынке аппаратов КЛКТ с большим полем обзора (12 дюймов): CB Mercuray, NewTom 3G и i-CAT.

Методы: Термолюминесцентные дозиметры размещали в 24 точках в слоях тканеэквивалентного человеческого черепа — фантома RANDO. В зависимости от доступности для каждого аппарата использовали режимы сканирования с полем обзора 12 дюймов и меньшим полем обзора; положение фантома и геометрия исследования были сходными. Взвешенные по радиочувствительности дозы для отдельных органов суммировали с использованием тканевых коэффициентов радиочувствительности МКРЗ 1990 года (E(1990)) и предложенных в 2005 году коэффициентов (проект E(2005)) для расчета двух показателей эффективной дозы для всего тела. Также рассчитывали дозу, кратную дозе при репрезентативном панорамном рентгенологическом исследовании.

Результаты: При повторных измерениях результаты дозиметрии обычно воспроизводились с отклонением не более 2,5%. Расчетные дозы в мкЗв [исправлено] (E(1990), проект E(2005)) составили: NewTom 3G — 45 и 59, i-CAT — 135 и 193, CB Mercuray — 477 и 558. Эти значения в 4–42 раза превышали сопоставимые дозы при панорамном исследовании (6,3 мкЗв [исправлено] 13,3 мЗв). Уменьшение дозы наблюдалось при сокращении поля обзора, а также при снижении значений мА и кВ.

Выводы: Доза при КЛКТ существенно зависит от аппарата, поля обзора и выбранных технических параметров. Радиационный ущерб, отражаемый эффективной дозой, в несколько раз и более превышает таковой при обычной панорамной рентгенографии, но на порядок и более ниже опубликованных доз при традиционной компьютерной томографии.