Воспаление при преждевременных и своевременных родах

Воспаление вовлечено в механизмы, лежащие в основе преждевременных и своевременных родов, а также повреждения плода. Среди всех предполагаемых причин преждевременных родов только инфекция и/или воспаление — единственный патологический процесс, для которого установлена как четкая причинно-следственная связь с преждевременным рождением, так и молекулярная патофизиология. Воспаление также участвует в механизме самопроизвольного начала родов в срок. Большинство случаев гистопатологического воспаления и гистологического хориоамнионита как при преждевременных, так и при своевременных родах имеют субклинический характер. Выделение бактерий из амниотической жидкости, известное как микробная инвазия амниотической полости, является патологической находкой; частота этого явления зависит от клинической картины и срока гестации. Существует временное окно, в течение которого с помощью анализа транскриптома до появления гистологических признаков может быть выявлена «молекулярная сигнатура воспаления». В статье рассматривается роль воспаления при преждевременных и своевременных родах. Возможно, модуляция воспаления с помощью противовоспалительных цитокинов, кортикоидов, антиоксидантов и/или других факторов может дополнять антибактериальную терапию и ограничивать повреждение плода.