Влияет ли менструальный цикл на расстройства настроения?

Цель: Представить обзор литературы о связи менструального цикла с расстройствами настроения.

Методы: Проведён поиск публикаций на турецком и английском языках в MEDLINE за 1955–2005 годы по следующим терминам: депрессия, биполярное расстройство, предменструальный синдром, предменструальное обострение, предменструальное дисфорическое расстройство, менструальный цикл и суицид. В более ранних публикациях сообщалось о повышении частоты психиатрических госпитализаций в предменструальный период и попыток суицида в определённые фазы менструального цикла.

Результаты: У женщин репродуктивного возраста с психическими расстройствами течение заболевания может меняться на протяжении менструального цикла. Некоторые данные указывают, что у части женщин отдельные фазы цикла связаны с повышенной уязвимостью к обострению имеющегося расстройства настроения, особенно большого депрессивного эпизода, или развитию нового эпизода. Также высказывалось предположение о связи направления изменений настроения при биполярном расстройстве с определёнными фазами цикла, однако данные по этому вопросу ограниченны и противоречивы.

Выводы: Для выяснения этих взаимосвязей проведено мало исследований; большинство из них не включали проспективную оценку, охватывали небольшое число пациенток и использовали ненадёжные методы определения фазы менструального цикла. Кроме того, во многих публикациях не уточняется, отражают ли обострения ухудшение основного расстройства настроения или появление новых симптомов, возникающих только в определённые фазы цикла. Дальнейшие исследования должны прояснить, как предменструальные колебания или ухудшение состояния влияют на тяжесть расстройства настроения и устойчивость к лечению.