Обновление по розацеа и доксициклину в противовоспалительной дозе

Примерно 13 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают розацеа — рецидивирующим заболеванием, которое может требовать длительной терапии. Для лечения розацеа применяли местные и пероральные антибиотики; однако высокие дозы антибиотиков или длительная терапия низкими дозами, обычно используемые для купирования обострений или поддерживающего лечения соответственно, могут приводить к появлению антибиотикорезистентных микроорганизмов. Первым пероральным препаратом, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения розацеа в Соединенных Штатах, стал Oracea (CollaGenex Pharmaceuticals Inc., Ньютаун, Пенсильвания, США). Oracea представляет собой капсулу доксициклина моногидрата дозой 40 мг, содержащую 30 мг с немедленным высвобождением и 10 мг с отсроченным высвобождением гранул доксициклина («доксициклин в противовоспалительной дозе»). Доксициклин в противовоспалительной дозе не является антибиотиком и не приводит к формированию антибиотикорезистентных микроорганизмов. Каждая капсула доксициклина в противовоспалительной дозе содержит в общей сложности 40 мг безводного доксициклина: 30 мг с немедленным высвобождением и 10 мг с отсроченным высвобождением гранул. В отличие от других пероральных схем, доксициклин в противовоспалительной дозе принимают один раз в сутки, что может повышать приверженность лечению. Результаты двух исследований фазы 3 были обнадеживающими, что привело к недавнему выводу препарата Oracea на рынок США летом 2006 года для лечения розацеа. Доксициклин в противовоспалительной дозе не следует применять у пациентов с известной гиперчувствительностью к тетрациклинам или повышенной фоточувствительностью, а также у беременных и кормящих женщин (доксициклин в противовоспалительной дозе относится к препаратам категории D по беременности). Риск необратимого окрашивания зубов и замедления роста костей делает доксициклин в противовоспалительной дозе противопоказанным у младенцев и детей. Однако при правильном применении у пациентов с розацеа доксициклин в противовоспалительной дозе может помочь продлить эффективность и срок службы наших самых ценных антибиотиков.