Паразитарные инвазии желчных путей

Паразитарные инвазии желчных путей часто становятся причиной билиарной обструкции в тропических странах и могут приводить к тяжёлым осложнениям, включая холангит и холангиокарциному. Эндоскопическое лечение помогает устранять билиарные осложнения, вызванные этими паразитами. Аскариды человеческие (Ascaris lumbricoides), обычно обитающие в тощей кишке, активно подвижны и могут проникать через большой дуоденальный сосочек в желчный проток, вызывая его обструкцию. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) служит ценным диагностическим методом и может применяться для лечения билиарного аскаридоза. Инвазия Clonorchis sinensis может приводить к образованию внутрипечёночных камней, рецидивирующему гнойному холангиту, циррозу, желчнокаменной болезни, панкреатиту и холангиокарциноме. Близкородственные виды Opisthorchis viverrini, Opisthorchis felineus и Dicrocoelium dendriticum также могут вызывать тяжёлые осложнения со стороны желчных путей. Фасциолёз, вызываемый Fasciola hepatica и F. gigantica, — зоонозный гельминтоз, который может проявляться острым поражением печени или хронической инфекцией желчных путей. КТ, МРТ и УЗИ помогают выявлять этих паразитов и связанные с ними осложнения.