Обзор керамики на основе диоксида циркония: основные свойства и клиническое применение

Диоксид циркония (ZrO2) — керамический материал с достаточными механическими свойствами для изготовления медицинских изделий. Наилучшими свойствами для этих целей обладает диоксид циркония, стабилизированный оксидом иттрия (Y2O3). При возникновении напряжения на поверхности ZrO2 кристаллическая модификация препятствует распространению трещин. Прочность ZrO2 при сжатии составляет около 2000 МПа. Исследования в ортопедии привели к предложению использовать этот материал для изготовления головок эндопротезов тазобедренного сустава. До этого биосовместимость диоксида циркония изучали in vivo; после имплантации образцов ZrO2 в костную или мышечную ткань нежелательных реакций не выявлено. Эксперименты in vitro показали отсутствие мутаций и хорошую жизнеспособность клеток, культивированных на этом материале. В настоящее время доступны каркасы из диоксида циркония для несъёмных частичных зубных протезов на передних и боковых зубах, а также на имплантатах. Перед их применением необходимо оценить состояние опорных зубов и тканей пародонта. Непрозрачность диоксида циркония особенно полезна в неблагоприятных клинических ситуациях, например для маскировки изменённой окраски опорных зубов. Рентгеноконтрастность облегчает оценку при рентгенологическом наблюдении. Каркасы из диоксида циркония изготавливают с использованием технологии автоматизированного проектирования и производства (CAD/CAM). Фиксацию реставраций из циркониевой керамики можно выполнять адгезивным цементированием. Механические свойства несъёмных частичных протезов из оксида циркония оказались лучше, чем у других безметалловых конструкций. Клинические наблюдения продолжительностью 3 года свидетельствуют о высокой успешности применения таких протезов. Абатменты имплантатов из диоксида циркония также можно использовать для улучшения эстетического результата ортопедической реабилитации с опорой на имплантаты. Новые конструкции имплантатов из диоксида циркония, по-видимому, обладают хорошими биологическими и механическими свойствами; для подтверждения возможности их применения необходимы дальнейшие исследования.