Эпидемиология госпитализаций детей по поводу ветряной оспы: итальянское многоцентровое исследование в довакцинальную эпоху

Цель: Описать осложнения ветряной оспы у детей в Италии.

Методы: Проанализированы данные о выписанных из стационара пациентах в возрасте до 18 лет, госпитализированных с 1 января 2002 года по 15 июня 2006 года в три итальянские университетские педиатрические больницы.

Результаты: За период исследования были госпитализированы 349 детей (189 мальчиков и 160 девочек). У 13 из 349 детей (3,7%) имелись тяжёлые фоновые заболевания. У 261 ребёнка (74,8%; медиана возраста — 41 месяц, диапазон — от 6 дней до 200 месяцев) ветряная оспа протекала с осложнениями. Наиболее частыми были неврологические осложнения (100/261; 38,3%), далее следовали инфекции кожи и мягких тканей (63/261; 24,1%), инфекции нижних дыхательных путей (57/261; 21,8%) и гематологические нарушения (24/261; 9,2%). Дети с неврологическими осложнениями были значительно старше и дольше находились в стационаре, чем дети с другими осложнениями. У трёх детей с энцефалитом и церебеллитом к 6-му месяцу наблюдения сохранялись отдалённые последствия. Летальность составила 0,4% (1 из 261 ребёнка с осложнённой ветряной оспой).

Выводы: Ветряная оспа может приводить к тяжёлым осложнениям и длительной госпитализации даже у ранее здоровых детей. Полученные результаты могут служить исходными данными для оценки влияния четырёхвалентной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV), которую планируется внедрить в Италии.