Психологические исходы и оценка посттравматического стрессового расстройства у матерей в перинатальном периоде

Для многих родителей родовая деятельность, роды и/или перинатальный и неонатальный периоды становятся значимыми стрессовыми событиями, которые могут приводить к клинически выраженному психологическому дистрессу или травматизации. В этом обзоре представлены известные исходные факторы риска и защиты, уделено внимание индивидуальным особенностям, а также семейной и иной социальной поддержке. Рассмотрен весь спектр возможных психологических реакций, условно разделённых на проявления устойчивости или личностного роста, внешне выраженный и внутренне направленный дистресс. Эти исходы не являются ни линейными, ни взаимоисключающими; для каждого из них указаны практические последствия. Основное внимание уделено наиболее изученному проявлению внутренне направленного дистресса в перинатальном периоде — посттравматическим стрессовым реакциям у матерей. Также рассмотрены возможности краткой бесплатной шкалы для количественной оценки такого дистресса и правила её применения. Медицинским работникам, особенно сестринскому персоналу, рекомендуется учитывать весь спектр возможных психологических исходов перинатального периода и выявлять матерей в состоянии дистресса, чтобы направлять их за помощью. В заключение предложены перспективные направления исследований методов оценки посттравматического стрессового расстройства у родителей.