Рецидивирующий генитальный герпес

В последние годы увеличилась частота инфекций половых органов, вызванных вирусами простого герпеса 1-го и 2-го типов (HSV-1 и HSV-2). После первичного инфицирования HSV-2 часто развиваются рецидивы генитального герпеса или происходит бессимптомное выделение вируса. При генитальном герпесе, вызванном HSV-1, рецидивы возникают значительно реже. Возможности диагностики герпесвирусных инфекций существенно расширились: применяются определение типоспецифических антител в крови (анти-HSV-1 и анти-HSV-2), выделение HSV из очагов поражения в культуре клеток и выявление вирусных антигенов иммуногистохимическими методами; также возможно обнаружение вирусной ДНК методом полимеразной цепной реакции. В настоящее время рецидивирующий генитальный герпес лечат так называемой эпизодической или супрессивной противовирусной терапией; в Чешской Республике используют ацикловир или валацикловир. Профилактические меры имеют ограниченную эффективность; особое внимание уделяют беременным женщинам и риску диссеминированной герпесвирусной инфекции у новорождённых. Продолжается разработка новых методов профилактики и лечения: профилактическая вакцина против HSV-2 успешно прошла испытания, но эффективна только у женщин, не инфицированных HSV-1; экспериментальная терапевтическая вакцина, стимулирующая специфический иммунитет, пока не продемонстрировала эффективности.