Боли роста: невоспалительный болевой синдром у детей раннего возраста

Термин «боли роста» используют почти 200 лет для обозначения часто выраженных, обычно двусторонних ночных болей в нижних конечностях, которые в какой-либо период раннего детства возникают почти у трети детей. Чёткого механизма этих болей пока не выявлено, однако накоплено всё больше данных о том, что причиной могут быть несколько факторов по отдельности или в сочетании. К ним относятся механические факторы, например гипермобильность суставов и плоскостопие, снижение болевого порога, уменьшение прочности костей, а также эмоциональные факторы, связанные с семейной обстановкой и другими социальными стрессорами. Для правильной диагностики необходимы подробный сбор анамнеза и физикальное обследование. При типичной картине диагноз можно установить без необоснованных лабораторных анализов и визуализирующих исследований. Однако наличие одного или нескольких настораживающих признаков — например, односторонней боли, утренней скованности, припухлости суставов или системных симптомов (таких как лихорадка, снижение массы тела и недомогание) — требует расширенного обследования для исключения других, более серьёзных заболеваний, которые также могут проявляться болью в конечностях. После установления диагноза применяют консервативные меры: обезболивающие препараты для облегчения симптомов, массаж и другие способы поддержки; их продолжают до самостоятельного прекращения синдрома.