Окислительный стресс — объединяющая патогенетическая концепция при обструктивном апноэ сна и сопутствующих заболеваниях

Обструктивное апноэ сна (СОАС) — широко распространённое нарушение дыхания во сне, характеризующееся повторяющимися остановками дыхания, — признано независимым фактором риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Накопленные данные указывают на то, что многочисленные циклы гипоксии и реоксигенации, связанные с апноэ, способствуют образованию активных форм кислорода и развитию окислительного стресса. Последствия окислительного стресса имеют большое значение: он может повреждать биомолекулы и изменять функции клеток, а также выступать в качестве сигнальной системы в физиологических и патофизиологических процессах. Окислительный стресс изменяет сигнальные пути и активирует воспалительные и иммунные реакции, усиливая взаимодействие клеток крови с эндотелием; это способствует повреждению и дисфункции эндотелия. Такие процессы могут приводить к развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний при СОАС. Окислительный стресс также играет важную роль при ожирении и метаболических нарушениях, таких как дислипидемия и сахарный диабет 2-го типа/инсулинорезистентность, которые часто сочетаются с СОАС и также связаны с воспалительными процессами. Совокупность данных указывает на то, что окислительный стресс может быть объединяющим звеном в развитии сердечно-сосудистых заболеваний при СОАС и, вероятно, способствовать возникновению сопутствующих метаболических нарушений. При отсутствии лечения эта цепь процессов может в конечном итоге привести к клинически выраженным сердечно-сосудистым заболеваниям.