Токсоплазмоз в мире: современная картина серопревалентности Toxoplasma gondii и значение для беременности и врожденного токсоплазмоза

Значение Toxoplasma gondii для здоровья человека связано главным образом с первичным инфицированием во время беременности, которое может привести к самопроизвольному аборту, мертворождению или врожденному токсоплазмозу. Авторы оценили современную глобальную картину серопревалентности T. gondii и её связь с факторами риска, характеристиками окружающей среды и социально-экономическими показателями. Были проанализированы опубликованные за последнее десятилетие исследования серопревалентности токсоплазмоза у беременных и женщин репродуктивного возраста. Критериям отбора соответствовали 99 исследований; ещё в 36 исследованиях приводились данные о серопревалентности в регионах и странах, для которых отсутствовали сведения о беременных и женщинах репродуктивного возраста. Очаги высокой серопревалентности выявлены в Латинской Америке, некоторых районах Восточной и Центральной Европы, на Ближнем Востоке, в отдельных регионах Юго-Восточной Азии и Африки. Региональные различия связаны с религиозными и социально-экономическими особенностями отдельных групп населения. Во многих странах Европы и в США наблюдается тенденция к снижению серопревалентности. Выраженного градиента, связанного с климатом, не выявлено, за исключением Северной и Латинской Америки. В некоторых странах на местную серопревалентность повлияла иммиграция. Авторы также стремились выявить конкретные факторы риска серопозитивности, однако такие факторы описываются непоследовательно. Осведомлённость населения может влиять на выявление этих рисков. Глобальная серопревалентность токсоплазмоза продолжает меняться под влиянием региональных социально-экономических условий и привычек населения. Знание этих тенденций, особенно среди женщин репродуктивного возраста, может способствовать разработке надлежащих мер общественного здравоохранения, ориентированных прежде всего на серонегативных женщин репродуктивного возраста в регионах с высокой серопревалентностью.