Эссенциальный тремор

Введение: Эссенциальный тремор — одно из самых распространённых двигательных расстройств в мире; его распространённость в общей популяции составляет 0,4–3,9%. Хотя у большинства людей с эссенциальным тремором симптомы выражены слабо, те, кто обращается за медицинской помощью, в той или иной степени ограничены в повседневной деятельности, а у большинства тремор затрудняет социальное взаимодействие.

Методы и критерии оценки: Мы провели систематический обзор, чтобы ответить на клинический вопрос: какова эффективность лекарственной терапии эссенциального тремора кисти? Поиск проводили в базах данных Medline, Embase, The Cochrane Library и других основных базах по декабрь 2006 года. Обзоры Clinical Evidence периодически обновляются; актуальную версию обзора можно найти на нашем сайте. Мы включили предупреждения о нежелательных эффектах, опубликованные соответствующими организациями, в том числе Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) и Агентством по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий Великобритании (MHRA).

Результаты: Критериям включения соответствовали 41 систематический обзор, рандомизированное контролируемое исследование или наблюдательное исследование. Качество доказательств по каждому вмешательству оценивали по системе GRADE.

Выводы: В систематическом обзоре представлены данные об эффективности и безопасности следующих вмешательств: добавление миртазапина к другим препаратам для лечения тремора; бензодиазепины; β-адреноблокаторы, кроме пропранолола; комплекс ботулинического токсина типа A с гемагглютинином; блокаторы кальциевых каналов; ингибиторы карбоангидразы; клонидин; флунаризин; габапентин; изониазид; фенобарбитал; примидон; пропранолол и топирамат.