Статины всем: новая премедикация?

Статины широко применяются, и многие пациенты, поступающие на операцию, регулярно их принимают. Есть данные о благоприятных эффектах статинов, не связанных со снижением уровня липидов, в том числе об уменьшении периоперационного риска сердечных осложнений и сепсиса. В обзоре рассматриваются клеточные механизмы, которые могут лежать в основе этих эффектов. По-видимому, статины влияют на сосудистую продукцию оксида азота, воздействуя на соотношение индуцибельной и эндотелиальной NO-синтаз. Кратко рассматриваются и клинические данные о пользе статинов, чтобы уточнить их место в периоперационном периоде. Достаточно убедительные данные свидетельствуют о том, что пациенты, уже принимающие статины, должны продолжать их приём в периоперационном периоде. Однако доказательства в пользу профилактического назначения статинов в этот период слабы, а проспективных контролируемых исследований недостаточно.