Обзор основных аспектов температурных режимов и нейропротекции при искусственном кровообращении: имеет ли значение скорость согревания?

Несмотря на полвека исследований и внедрение различных стратегий снижения риска, пациенты по-прежнему переносят инсульты и сталкиваются с когнитивными нарушениями, связанными с применением искусственного кровообращения (ИК) при кардиохирургических операциях. Одной из стратегий уменьшения этих неблагоприятных последствий стало применение гипотермии. Этому вопросу посвящено множество исследований, однако до сих пор неясно, снижает ли гипотермия во время ИК выраженность последствий для центральной нервной системы. При этом данные однозначно свидетельствуют о необходимости избегать гипертермии в периоперационном периоде, поэтому при использовании гипотермии во время ИК важно тщательно выбирать режим согревания. Для точной оценки температуры мозга и предотвращения её непреднамеренного резкого повышения важно правильно выбрать место измерения температуры. В статье представлен обзор литературы о влиянии гипотермии и скорости согревания во время кардиохирургических операций.