Шесть месяцев ежедневного применения жевательной резинки с высокой дозой ксилита у школьников с высоким риском кариеса: рандомизированное клиническое исследование влияния на pH зубного налёта и слюнные мутанс-стрептококки

Рандомизированное клиническое исследование проведено для оценки влияния ежедневного применения жевательной резинки с высокой дозой ксилита на pH зубного налёта и содержание мутанс-стрептококков (MS) в слюне у школьников с высоким риском кариеса. В исследование включили 204 участника; доля согласившихся составила 88,3%. Критериями включения были наличие более 1 и менее 4 кариозных поражений и концентрация MS в слюне более 10⁵ КОЕ/мл. Участников случайным образом распределили в группы ксилита и контроля. План исследования предусматривал обследование исходно (t₀), через 3 месяца жевания (t₁), через 6 месяцев жевания (t₂) и через 3 месяца после окончания периода жевания (t₃). pH зубного налёта оценивали методом MicroTouch после сахарозной нагрузки. Регистрировали площадь под кривой при pH 5,7 и 6,2 (AUC₅.₇ и AUC₆.₂). Образцы цельной слюны собирали в стерильные пробирки и определяли количество MS в КОЕ/мл. Данные анализировали с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями. Основным результатом стало снижение кислотогенности зубного налёта в обеих группах. Различия между группами лечения были статистически значимыми как для pH зубного налёта, так и для концентрации MS; взаимодействие лечения и времени также было статистически значимым (p < 0,01). На момент t₂ у детей из группы ксилита как при концентрации MS в слюне более 10⁵, так и при концентрации ≤10⁵ значения AUC₅.₇ и AUC₆.₂ были статистически значимо ниже, чем в контрольной группе. Полученные результаты свидетельствуют о благоприятном влиянии длительного применения жевательной резинки без сахарозы с высокой дозой подсластителя на pH зубного налёта; при использовании жевательной резинки с ксилитом этот эффект был статистически более выраженным как в отношении pH зубного налёта, так и концентрации MS в слюне.