Изменения вертикальных размеров лица и зубных дуг при ортодонтическом лечении с удалением зубов и без удаления

Цель: Сравнить изменения вертикальных размеров лица и зубных дуг при ортодонтическом лечении с удалением зубов и без удаления.

Дизайн исследования: Поперечное сравнительное исследование.

Место и продолжительность исследования: Университетская больница Ага-хана, Карачи; 2003–2005 гг.

Методы: Проведён анализ медицинских записей пациентов, обращавшихся в медицинское учреждение в период исследования. Были изучены боковые телерентгенограммы и диагностические модели зубных рядов 81 ортодонтического пациента до и после лечения: 41 пациенту лечение проводили без удаления зубов, 40 — с удалением премоляров. Для оценки вертикальных размеров использовали угол между франкфуртской горизонталью и нижней челюстью (FMA), высоту лица (N–Me), соотношение высот лица (N–ANS/ANS–Me), высоту лица по мягким тканям (G'–Me'), соотношение высот лица по мягким тканям (G'–Sn'/zn'–Me'), расстояние от первых верхних моляров до небной плоскости и от первых нижних моляров до плоскости нижней челюсти, соотношение задней и передней высоты лица (PFH/AFH), а также Y-ось. Кроме того, измеряли ширину зубных дуг между клыками, премолярами и молярами, а также глубину дуг. Для сравнения показателей до и после лечения внутри каждой группы использовали парный t-критерий. Для сравнения показателей до и после лечения между группами с удалением зубов и без удаления использовали t-критерий для независимых выборок.

Результаты: Средний возраст пациентов составил 15,8 ± 1,5 года в группе без удаления зубов и 15,4 ± 1,2 года в группе с удалением зубов. Статистически значимых различий в изменении вертикальных размеров между группами не выявлено: они увеличились в обеих группах. При сравнении размеров зубных дуг после лечения в группе без удаления зубов отмечено увеличение межмолярной ширины верхней зубной дуги, тогда как в группе с удалением зубов межмолярная ширина и глубина дуг уменьшились на обеих челюстях.

Выводы: Изменения вертикальных размеров статистически значимо не различались между группами с удалением зубов и без удаления. В группе с удалением зубов межмолярная ширина и глубина дуг уменьшились на обеих челюстях, тогда как в группе без удаления увеличилась межмолярная ширина верхней зубной дуги.