Синовиоциты, подобные фибробластам: ключевые эффекторные клетки при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) остаётся значимой неудовлетворённой медицинской проблемой, несмотря на существенные терапевтические достижения. Патогенез РА сложен и включает множество типов клеток, в том числе Т-лимфоциты, B-лимфоциты и макрофаги. Синовиоциты, подобные фибробластам (СФ), во внутренней выстилке синовиальной оболочки также играют ключевую роль, вырабатывая цитокины, поддерживающие воспаление, и протеазы, способствующие разрушению хряща. Ревматоидные СФ формируют уникальный агрессивный фенотип, который повышает инвазивность в внеклеточный матрикс и ещё больше усугубляет повреждение суставов. Недавние достижения в понимании биологии СФ, включая их регуляцию, регуляцию врождённого иммунного ответа и активацию внутриклеточных сигнальных механизмов, контролирующих их поведение, дают новые представления о механизмах заболевания. Новые препараты, нацеленные на СФ, потенциально могут дополнять существующую терапию без выраженного неблагоприятного влияния на адаптивный иммунный ответ.