Характеристика и исходы у госпитализированных пациентов пожилого возраста, у которых развивается гипохолестеринемия

Цель: Определить клинические характеристики, нарушения липопротеинов и исходы у госпитализированных пациентов пожилого возраста, у которых развивается гипохолестеринемия.

Методы: Исследование состояло из двух частей: 1) ретроспективного исследования случай — контроль с участием 50 госпитализированных пациентов в возрасте ≥65 лет, у которых концентрация холестерина в сыворотке при поступлении была нормальной (≥160 мг/дл), но во время госпитализации снизилась до ≤120 мг/дл; 2) лабораторного исследования липопротеинов у 17 госпитализированных пациентов в возрасте ≥65 лет с нормальной концентрацией холестерина при поступлении и её снижением до ≤120 мг/дл во время госпитализации.

Результаты: Исследование случай — контроль: Гипохолестеринемия развилась во время госпитализации у 9% пациентов в возрасте ≥65 лет. По сравнению с пациентами контрольной группы они чаще подвергались хирургическим вмешательствам и не получали пищу через рот в течение 5 дней и более. У пациентов с гипохолестеринемией госпитализация была более длительной, осложнения возникали чаще, а летальный исход в стационаре наблюдался несколько чаще, чем в контрольной группе. Лабораторное исследование: У пациентов с гипохолестеринемией концентрации всех липопротеинов — липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП) — были снижены; при этом ЛПНП и ЛПВП содержали больше триглицеридов и меньше эфиров холестерина.

Выводы: Приобретённая гипохолестеринемия часто встречается у госпитализированных пациентов пожилого возраста и связана с неблагоприятными исходами. У пациентов, у которых во время госпитализации развилась гипохолестеринемия, отмечались как снижение концентрации липопротеиновых частиц, так и изменения их состава.