Диагностика и лечение диссекции аорты

Диссекция аорты — наиболее частое неотложное состояние аорты, ежегодно поражающее 3–4 человека на 100 000 населения и по-прежнему сопровождающееся высокой летальностью. Двадцать процентов пациентов с диссекцией аорты умирают до госпитализации, ещё 30% — во время пребывания в стационаре. Диссекции аорты классифицируют по трём критериям: анатомической распространённости (по системам Stanford или DeBakey), времени от начала заболевания (острые или хронические) и лежащей в основе патологии (по системе Европейского общества кардиологов). Развитие эндоваскулярных технологий расширило возможности лечения. Гибридное эндоваскулярное вмешательство и традиционная открытая хирургическая коррекция составляют основу лечения острой диссекции типа A. Медикаментозная терапия остаётся золотым стандартом при острой и неосложнённой хронической диссекции типа B, однако эндоваскулярное вмешательство открывает перспективные возможности при осложнённой диссекции типа B за счёт закрытия первичного разрыва интимы.