Объёмная динамическая перфузионная визуализация миокарда при аденозиновой нагрузке с помощью двухисточниковой компьютерной томографии второго поколения: концепция и первые результаты

Недавние исследования показывают, что мультиспиральная компьютерная томография может стать самостоятельным методом комплексной визуализации ишемической болезни сердца, включая оценку кровоснабжения миокарда. Однако технические возможности для объёмной визуализации с временным разрешением прохождения болюса контрастного препарата через миокард появились только у широкодетекторных томографов последнего поколения. Двухисточниковая компьютерная томография второго поколения позволяет проводить синхронизированную с ЭКГ динамическую перфузионную визуализацию миокарда в специальном режиме челночного сканирования. При таком способе получения изображений во время введения контрастного препарата стол попеременно перемещается между двумя положениями, охватывающими анатомический объём протяжённостью 73 мм. Эту методику применили у трёх пациентов с ишемической болезнью сердца, чтобы выявить различия характера перфузии здорового и поражённого миокарда и количественно оценить кровоток миокарда при аденозиновой нагрузке. По первым результатам, включение объёмной динамической КТ-перфузии при аденозиновой нагрузке в протокол КТ сердца, предусматривающий количественную оценку кальциноза коронарных артерий, КТ-ангиографию коронарных артерий с проспективной ЭКГ-синхронизацией и отсроченное сканирование, представляется перспективным подходом к комплексной оценке просвета коронарных артерий, функции сердца, перфузии и жизнеспособности миокарда с помощью одного метода.