Секс и кожа: качественное исследование пациентов с акне, псориазом и атопической экземой

Исследования с количественной оценкой на основе анкет показали, что кожные заболевания могут существенно влиять на сексуальную жизнь пациентов. В этом исследовании мы изучали влияние акне, псориаза и атопической экземы на сексуальное функционирование и отношения, а также более широкий спектр психологических последствий этих заболеваний. Использовали качественную методологию: проводили углублённые полуструктурированные интервью, тематический анализ и анализ методом постоянного сравнения. В исследование включали пациентов с активными акне, псориазом или атопической экземой. Целевой отбор участников позволил охватить широкий спектр характеристик, в том числе различную тяжесть заболевания, возраст и пол, а также наблюдение у врача общей практики или дерматолога. Всего провели 62 полуструктурированных интервью. Акне, как и псориаз и экзема, отрицательно влияло на воспринимаемую пациентами сексуальную привлекательность и уверенность в себе. Однако псориаз и экзема также заметно ухудшали сексуальное благополучие и способность к близости. Эти последствия были связаны с самооценкой и сексуальным образом себя, часто носили всеобъемлющий характер, приводили к выраженному избеганию интимных ситуаций и продолжали влиять на сексуальное благополучие даже в давно сложившихся отношениях. Влияние псориаза и экземы на сексуальное благополучие и отношения в большей степени было связано с внешним видом и текстурой кожи вне гениталий, чем с поражением генитальной кожи. Хотя важно учитывать, что акне может вызывать выраженный дистресс из-за воспринимаемого снижения сексуальной привлекательности, практикующим врачам следует особенно помнить о способности псориаза и экземы существенно ухудшать психологическое и сексуальное благополучие пациентов.