Контрацепция и рак молочной железы

Роль оральных контрацептивов в развитии рака молочной железы вызывает и по-прежнему вызывает многочисленные споры, что обусловлено экономическими и социальными последствиями применения контрацепции. Возникает несколько вопросов: могут ли оральные контрацептивы влиять на развитие рака молочной железы, усугублять его или, напротив, предотвращать? Для ответа на эти непростые вопросы можно использовать данные фундаментальных исследований, сведения о механизмах действия стероидных гормонов при развитии молочной железы и механизмах канцерогенеза, а также результаты эпидемиологических исследований, позволяющие оценить относительный риск. На сегодняшний день данные не свидетельствуют об увеличении риска рака молочной железы в связи с приёмом оральных контрацептивов. Однако следует учитывать, что оральные контрацептивы применяются сравнительно недавно, тогда как возможный неблагоприятный эффект может проявиться лишь после латентного периода; кроме того, за последние годы состав эстроген-гестагенных препаратов значительно изменился. Современные исследования сосредоточены на группах женщин, относимых к категории риска. Результаты исследований женщин, принимавших оральные контрацептивы до первой беременности или до 25 лет, по-прежнему противоречивы. Данные о женщинах с семейным анамнезом рака молочной железы или гиперпластическими поражениями обнадёживают, но требуют подтверждения. Наконец, защитное действие какого-либо состава контрацептивного препарата пока не доказано.