Энцефалит в клиническом спектре инфекции, вызванной вирусом денге

Инфекция, вызванная вирусом денге, широко распространена во всём мире. Клинические проявления образуют широкий спектр: от неосложнённой лихорадки денге до денге-геморрагической лихорадки и синдрома шока при денге. Энцефалопатия описана достаточно подробно; традиционно считалось, что она обусловлена системными нарушениями, возникающими при тяжёлой инфекции денге, — печёночной недостаточностью, шоком и коагулопатией, приводящими к поражению головного мозга. Однако всё больше данных свидетельствует о нейротропизме вируса денге, что указывает на возможный компонент прямого вирусного энцефалита в части случаев. Понимание патофизиологии энцефалопатии при денге имеет решающее значение для разработки более эффективной стратегии лечения. В этом обзоре представлен клинический спектр инфекции, вызванной вирусом денге, и рассмотрены данные, подтверждающие существование энцефалита при денге.