Комплексная реабилитация пациентов с ревматическими заболеваниями в тёплом климате: обзор литературы

Цель: Представить доказательства эффективности комплексной реабилитации пациентов с широким спектром ревматических заболеваний в тёплом климате.

Методы: Проведён систематический обзор литературы с поиском публикаций в базах данных PubMed, Cinahl, Pedro, SweMed и Embase за период с 1970 по 2010 год. Качество доказательств оценивали по критериям GRADE (система классификации рекомендаций, оценки, разработки и экспертизы).

Результаты: Критериям включения соответствовали шесть исследований. У пациентов с ревматоидным артритом выявлены доказательства умеренного качества снижения активности заболевания, боли, утомляемости и общего влияния заболевания. Доказательства также были умеренного качества и свидетельствовали о том, что комплексная реабилитация в тёплом климате не улучшает физическую работоспособность и не уменьшает ограничения активности в большей степени, чем реабилитация в Скандинавии. У пациентов с анкилозирующим спондилитом выявлены доказательства низкого качества снижения активности заболевания, боли, увеличения объёма движений в суставах, уменьшения ограничений активности и общего влияния заболевания. В группах пациентов со смешанными ревматическими диагнозами обнаружены доказательства низкого качества уменьшения боли и ограничений активности, снижения общего влияния заболевания и улучшения качества жизни, связанного со здоровьем. Исследований у пациентов с псориатическим артритом, остеоартритом, фибромиалгией или остеопорозом не найдено.

Выводы: Необходимы хорошо спланированные исследования для подтверждения и повышения убедительности доказательств низкого и умеренного качества эффективности комплексной реабилитации пациентов с воспалительными ревматическими заболеваниями в тёплом климате.